助理醫師第三站考試技巧
Jan08
助理醫師第三站考試技巧 15小時前第三站
一、病史采集：
(一)能抓住重點圍繞病情詢問病史，條理性強，問診語言正確；
(二)能圍繞病情詢問病史，條理基本清楚，問診語言尚可；
(三)能圍繞病情詢問病史，但條理欠清楚，問診語言欠恰當；
(四)沒有圍繞病情詢問病史。
一、問診內容
(一)現病史
1．主訴詢問
2．與疾病鑒別診斷有關的陽性或陰性表現的詢問。
3．診療經過
(1)是否到醫院就診?作過哪些檢查?結果如何?
(2)用過何種藥物及其他治療?效果如何?(0.5分)
4．結合十問，重點了解當前與中醫辨證有關的症狀
有無肢體酸痛?有無口渴、口幹?以及飲食、睡眠、二便情況。
(二)相關病史
1．有無慢性鼻炎、鼻竇炎、咽炎?
2．其他，如藥物過敏史、個人史等。
二、問診技巧
1．條理性差，不能抓住重點
2．沒有圍繞主訴詢問
3．問診語言不恰當
試題分析：
簡要病史：女性患者75歲，咳嗽、咯痰、氣喘反複發作20年，加重2天。
要求：請你按標準住院病曆要求，圍繞上述主訴，口述如何詢問該患者的現病史及相關史的內容。
參考答案：
一、問診內容
（一）現病史
1，根據主訴了解從發病到就診前疾病的發生、發展變化、診治經過及相關的鑒別診斷
⑴詢問發病的時間，起病的緩急、病因和誘因；
⑵了解咳嗽、咯痰、氣喘的主要症狀的發生、發展、程度及演變情況
⑶是否有惡寒、發熱、咽痛等伴隨症狀
⑷結合中醫十問了解目前疾病的情況
2，診療經過
⑴是否到醫院診治？是否作過血常規、胸肺部的X線檢查？
⑵用過何種藥物？治療效果如何？
（二）相關病史
1，與該病相關的其它病史等
2，既往的類似病史、家族史、藥物過敏史
二、問診的技巧
1，條理性好，抓住重點
2，圍繞病情詢問
3，問診的語言恰當
二、臨床答辯：
參考答案：按教科書上的內容。
(一)正確回答考官提出的有關中醫辨證要點、類證鑒別和理法方藥的問題及常見病種的診斷依據和處理方案等問題，臨床思維清晰，合理選用常規輔助檢查，掌握其正常值及臨床意義； 這篇關於助理醫師第三站考試技巧的文章,11i到此已經介紹完了,希望對你有所幫助。
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